超疼!这种病最近爆发,和手足口很像,一定要当心!

超疼!这种病最近爆发,和手足口很像,一定要当心!
2018-06-24 15:58 新浪育儿
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  进入初夏,除了手足口,还有一个很折磨,又跟手足口很像的传染病盯上了宝宝——疱疹性咽峡炎。

  一岁多的小汤包前两周就中招了。高烧,喉咙长了泡泡很疼,吃不下东西,折腾了好久,本来活蹦乱跳的宝宝一下子蔫了,全家都心疼得不行。瓜瓜也不能找妹妹玩,只能通过视频看看妹妹。

  瓜瓜隔壁上幼儿园的小哥哥班里,有一个小朋友得了疱疹性咽峡炎,隔壁班有小朋友得手足口,两个班一起进入隔离状态…… 

  落单的瓜瓜有点伤心,问我:

  妈妈,这是什么病啊?

  很厉害吗?

  为什么他们不能和我玩了?

  什么是疱疹性咽颊炎

  疱疹性咽峡炎是一种比较特殊的感冒,常见的儿童夏季病毒性咽炎。

  病因:由肠道病毒引起,病原体为柯萨奇A组病毒。(和引起手足口的病毒有重叠,但不完全一致。)

  易感人群:6个月-5岁

  传播途径:以粪-口或呼吸道为主要传播途径,也可通过被唾液、疱疹液污染的食具、玩具、毛巾等传播。传播速度快,传染性强。

  病程进展:两周左右症状消失,比较严重的持续时间可能更长。

  小汤包“战病”实录

  相对于有可能发展成重症的手足口病,疱疹性咽峡炎病情较轻,但是宝宝高烧、喉咙长疱疹很疼,很遭罪,非常考验大人的内心够不够强大,能否好好护理宝宝,帮宝宝熬过去。

  刚战胜了疱疹性咽峡炎的小汤包全家,总算松了口。我根据小汤包妈妈口述,整理了过程,供大家参考。

  1)发病

  关键词:突然高烧、不爱吃饭

  一开始,平时吃嘛嘛香的小汤包突然不太爱吃饭了,然后开始发烧,直接窜到39~40度,但精神还不错。小汤包爸妈决定先观察,毕竟平时听我唠叨了那么多。

  发烧2天后,他们发现小汤包身上出现了红点点,怀疑是不是手足口病。于是,赶紧带去儿童医院看了内科和皮肤科。(没错,只要心里没底就去医院,不用硬抗!!)

  2)确诊

  关键词:只有嘴巴有疱疹,排除是手足口

  内科医生给小汤包做了仔细检查,屁股、手脚没有红点,只有胸口有,不能判断是手足口;皮肤科医生也觉得这样的皮疹也不是典型的手足口,可能是偶发性的,比如因为换季、过敏等。(手足口和疱疹性咽颊炎最大的区别点就是看疹子长的部位,下面我还会说)

  不过,医生还在小汤包嘴里发现了疱疹,就让验血。

  验血结果,除了C反应蛋白超标外,其它指标都是正常的,所以医生判断是病毒,确诊是小儿疱疹性咽峡炎。

  这里要说明的是,疱疹性咽峡炎本身是病毒感染,所以不需要用抗生素。但如果检查结果除了C反应蛋白超标,还有白细胞总数增多,中性粒细胞比例升高等,那医生会考虑还有细菌感染,可能会建议使用抗生素。

  医生开了退烧药和两个喷雾。用药后,感觉喷雾更有效,因为直接喷在喉咙有疱疹的地方。(疱疹性咽峡炎没有特效的抗病毒药,只能安全退烧,喷雾是帮助减少疱疹疼痛的)

  3)发疱疹期

  关键词:嘴巴里疱疹增多

  除了发烧,小汤包的嘴巴里又发了很多2-4毫米大小的灰白色疱疹,周围有红晕。她整天没啥精神,吃得少。

  4)烧退了,疱疹破了

  关键词:溃疡,最痛苦的阶段,拒绝进食

  又过了1、2天,小汤包的烧退了,嘴里的疱疹开始破了,成了无数小溃疡。一吃东西更疼,小汤包吃几口就拒绝再吃,然后疼得哇哇大哭。看着宝宝这样,小汤包爸妈心在流泪,只恨自己不能替她疼。

  按照医生嘱咐的,在家护理期间,给小汤包多吃蒸煮的东西,一来食物软一点可以减少吞咽的疼痛,二来可以减少惯性咽炎的可能性。

  本来很能吃的小汤包生病期间,每天都吃得很少,喝很多水。活蹦乱跳的女汉子一下子虚了,蔫蔫的,看着好心疼。小汤包也享受了病号待遇,平时限量的酸奶、蛋糕,她想吃就随她吃,吃下去就是能量啊,这时也不管是不是要先吃好饭才能吃这些了。

  5)咳嗽

  关键词:艰难地喂药

  接着又开始咳嗽。干咳,感觉是因为喉咙不舒服,晚上睡觉也会咳醒。

  心焦的“女儿奴”爸爸听小汤包咳得太难受,坚持又带她去了一次医院,医生给开了止咳药。

  可是,头大的问题来了:小汤包是个吃药困难户!药还没递到嘴巴旁边,就马上把头扭到一边:不要,不要,我不要吃药!这次连饭也吃不下了,就更别说药了,哗啦啦地吐。

  每次吃药,两三个大人一起上,连哄带骗,小汤包超级艰难地吃完药,本来就虚弱的她很快就消耗完了所剩不多的全部体力,吃完药哼哼几声抱起来,就沉沉地睡去了。(爸妈营微信号:bamaying)

  后来,小汤包爸妈跟我商量,我说可以先不用着急马上止咳,这时候的咳嗽或许只是一种身体的自我保护,想把病毒咳出去。

  虽然痛苦,但是每天都在好起来。经过近两周的折腾,小汤包终于战胜了病毒,慢慢恢复了胃口,精气神也慢慢回来了。

  我叮嘱小汤包妈妈:最近出去玩还是要注意,疱疹性咽峡炎和手足口一样,得过后还可能被传染,小汤包刚恢复,体质也还比较弱。

  疱疹性咽颊炎VS手足口病

  疱疹性咽峡炎和手足口病很像,小汤包爸妈一开始也以为是手足口病。因为这两个病有这些相似之处:

  都会发烧

  嘴巴都会长小水疱和溃疡

  都喜欢攻击5岁以下宝宝

  都有很强的传染性,传播方式也一样,粪-口或呼吸道为主要传播途径,也可通过被唾液、疱疹液污染的食具、玩具、毛巾等

  那怎么区别呢?

  从肉眼判断,最主要看疱疹长的位置:

  疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在嘴巴里;

  手足口病多为嗓子里先有疱疹,再发展到手、足、臀部等部位出疹。

  病情轻重不一样

  疱疹性咽峡炎虽然非常折腾,但几乎不会出现重症、发生生命危险。烧退后注意护理大概7-10天就好了;

  手足口病分轻症和重症:大部分轻症护理得当7天左右可恢复健康;但是重症手足口病则可引起脑膜炎、脊髓炎、肺水肿甚至导致死亡。

  要注意的是,疱疹性咽峡炎治疗不及时,可能会发展成手足口病。所以,如果心里没底,要及时去医院。

  宝宝不幸中标,如何护理

  1)稳定自己,安抚宝宝

  宝宝每次生病对全家来说都是一次硬仗。喉咙里长疱疹非常疼,宝宝会又哭又闹,不肯吃东西。

  我们了解了疱疹性咽峡炎后,就知道它看似凶猛,但只要护理得当,陪宝宝熬过去就好。所以,大人要尽量放松自己,做宝宝坚定地安慰、守护者。

  爸爸一般都会比妈妈“心大”,记得让他们给宝宝加油打气。

  每次瓜瓜生病,我自然也会担心,但不会像老人那样,毫无保留地把焦虑袒露在孩子面前。因为,我知道,大人的焦虑情绪会直接影响瓜瓜,让原本就不舒服地他更觉得“生病是件很糟糕的坏事”,增加坏情绪,不利于恢复。

  我会悄悄跟瓜瓜说:妈妈知道生病很难受,但是有“病号待遇”哦——可以看会动画片,也可以多吃点你喜欢的哦。

  2)调整饮食

  喉咙里长了疱疹很疼,会影响宝宝吃东西。尽量给喂些软的食物,流质或半流质,比如粥、面、蛋羹等。要是宝宝实在拒绝,就分次喂,哪怕只是喝点酸奶什么也行,补充能量和水分。

  3)口腔护理,消毒物品

  经常漱口、刷牙,保持口腔清洁。

  让宝宝多喝凉开水,可以镇痛并冲刷创面。

  消毒宝宝物品,包括餐具、玩具、奶瓶、奶嘴等。

  4)不要亲吻宝宝的手和嘴

  陪护的大人也要注意个人卫生,不要亲吻宝宝的手和嘴。

  其实就算在平时,也要当心这点。有不少病毒对健康的大人造成不了伤害,但传染给抵抗力还弱的宝宝,可能就是一场病。

  5)隔离两周

  因为传染性强,得了疱疹性咽峡炎后,宝宝要在家隔离两周。一方面是为了不传染给其它宝宝,另一方面,生病期间宝宝体质弱,如果出去再交叉感染上其它疾病,那就更麻烦了。

  刚回国的土根上周末和国内小伙伴约会。愉快玩了一下午,小伙伴回家一下子高烧到39.8度,医院一查,疱疹性咽峡炎。小伙伴妈妈赶紧告诉土根妈妈,让她注意观察下土根。

  于是,土根和瓜瓜继续约会的计划搁浅,进入隔离观察期了。所幸的是,两天过去了,还没出现异常症状。不过,我叮嘱土根妈:疱疹性咽峡炎潜伏期有2-4天,密切接触过生病的宝宝后,不可大意,要继续观察。

  结语:

  1)疱疹性咽峡炎太痛苦,最好还是能提前预防:

  少去人多的公共场合,家里多通风。

  帮宝宝洗干净手,认真刷牙。

  合理营养,加强锻炼,充足睡眠,增强体质。

  2)疱疹性咽峡炎和手足口病一样,得过一次后并不能终生免疫,所以,宝宝中招过一次后,在这种高发季节,还是不能掉以轻心!

  宝宝生病大人折腾,真的希望我们的娃能安心过个夏天。

  作者:瓜妈,中科院发育学博士,也是一个两岁孩子的妈,与哈佛大学医学博士同学一起跟爸妈分享分享0-3岁护理、喂养、宝宝大脑发育等靠谱育儿知识。

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